Spanningshoofdpijn
Spanningshoofdpijn is de meest voorkomende vorm van hoofdpijn, die vaker bij vrouwen dan bij mannen voorkomt. Spanningshoofdpijn voelt als een drukkende pijn aan beide kanten van het hoofd. Sommige mensen zeggen dat het voelt als een knellende band die te strak om het hoofd zit. Ook de nek en schouders doen vaak mee.1
Wat is spanningshoofdpijn?
Allerlei onbegrepen hoofdpijnen zonder bekende neurologische oorzaak samen worden spanningshoofdpijn of spierspanningshoofdpijn genoemd. Hoewel de naam suggereert dat deze vorm van hoofdpijn wordt veroorzaakt door stress of spanning, is dit niet altijd het geval.1
Hoe ontstaat spanningshoofdpijn?
Het is vaak niet bekend wat spanningshoofdpijn veroorzaakt.1 Deze vorm van hoofdpijn komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Hierdoor zijn er theorieën dat hormonale factoren, lichaamsbouw of -houding een rol spelen.2
De kenmerken van spanningshoofdpijn
Spanningshoofdpijn kan voor iedereen anders aanvoelen. Over het algemeen komen de volgende klachten voor bij spanningshoofdpijn:
• Doffe, drukkende pijn
• Pijn, vaak aan beide kanten van het hoofd
• Verergert niet bij lichamelijke inspanning
• Stijve en/of pijnlijke nek en schouders
• Pijn die uitstraalt van nek naar hoofd
• Soms lichte misselijkheid, geen overgeven
• Soms lichte overgevoeligheid voor licht en/of geluid2
Soorten spanningshoofdpijn
Er bestaan 2 soorten spanningshoofdpijn:
• Episodische spanningshoofdpijn, die af en toe voorkomt (minder dan 15 dagen per maand)
• Chronische spanningshoofdpijn, die op meer dan 15 dagen per maand voorkomt
Episodische spanningshoofdpijn
Bijna iedereen heeft weleens hoofdpijn. Na een drukke dag, een moeilijk examen of een uit de hand gelopen feestje bijvoorbeeld. Na paracetamol en wat ontspanning kun je vaak weer verder tot de orde van de dag. Spanningshoofdpijn is meestal niet zo ernstig dat het je dagelijkse werk of activiteiten beïnvloedt, maar vervelend is het wel.2
Chronische spanningshoofdpijn
Wij spreken van chronische spanningshoofdpijn als de hoofdpijn op meer dan 15 dagen per maand aanwezig is, 3 maanden in het jaar.
Spanningshoofdpijn of migraine?
Bij hele heftige spanningshoofdpijn kun je last hebben van misselijkheid of overgevoelig zijn voor licht en/of geluid. Deze symptomen kunnen ook bij migraine voorkomen. Vermoed je dat jij of iemand in jouw omgeving last heeft van migraine? Bespreek jouw situatie met je huisarts.
Referenties
1. https://www.thuisarts.nl/hoofdpijn/ik-heb-spanningshoofdpijn-0
2. https://www.nederlandsehoofdpijnvereniging.nl/over-nhv/informatie-voor/patienten/spanningshoofdpijn/
Gerelateerde items
Wellicht ook interessant voor jou
- Als gedurende drie maanden, op minstens tien dagen per maand, er één of meer van de volgende middelen wordt gebruikt: ergotamine, triptanen, opioïde pijnstillers of combinatiepreparaten van pijnstillers (paracetamol of een NSAID zoals bv. ibuprofen of diclofenac in combinatie met een opioïde pijnstiller of coffeïne).
- Of als op minstens 15 dagen per maand een eenvoudig pijnstiller (paracetamol, NSAID, zoals ibuprofen of diclofenac) wordt gebruikt.
De dosis van de medicatie speelt hierbij geen rol, maar het gaat om het aantal dagen dat de middelen worden ingenomen.2
De schatting is dat ongeveer 1-2% van de totale bevolking lijdt aan MOH.3 Overigens is het niet gezegd dat iedere persoon met migraine die overmatig anti-migraine medicatie of pijnstillers gebruikt MOH ontwikkelt. Het is nog niet bekend wat de reden daarvoor is.4 Het kan moeilijk zijn om te bepalen of er hevigere of meer migraineaanvallen/hoofdpijn plaatsvindt door overmatig medicatiegebruik. Mocht je hier vragen over hebben of twijfelen, dan kun je met jouw behandelend arts contact opnemen.
Bij de meeste mensen verdwijnt de MOH wanneer het overmatig gebruik van pijnmedicatie wordt gestopt.1
Referenties:
1. Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia Int J Headache 2018;38:1-211.
2. https://ichd-3.org/8-headache-attributed-to-a-substance-or-its-withdrawal/8-2-medication-overuse-headache-moh/#:~:text=Description%3A,for%20. Geraadpleegd op 13 juni 2022.
3. Chronic migraine: current concepts and ongoing treatments A. NEGRO, M. ROCCHIETTIMARCH, M. FIORILLO, P. MARTELLETTI. 2011; 15: 1401-1420.
4. Diener H-C, Dodick D, Evers S, et al. Pathophysiology, prevention, and treatment of medication overuse headache. Lancet Neurol 2019;18:891-902
1. Neem iemand mee
Twee onthouden samen meer dan één. Het is daarom raadzaam om een vertrouwd persoon mee te nemen naar je afspraken. Een vriend, vriendin, partner of familielid: iemand waarvan je weet dat diegene goed luistert en waar nodig vragen stelt. Neem van te voren samen het gesprek door. Maak duidelijk aan diegene wat je uit het gesprek hoopt te halen en wanneer het gesprek voor jou geslaagd is. Leg diegene uit, als dat nog niet bekend is, hoe jouw migraine er in het dagelijks leven uit ziet en wat jouw migraine triggers zijn. Op deze manier kan die persoon je helpen om belangrijke punten tijdens het gesprek te benoemen. Ook kun je na afloop het gesprek evalueren en de antwoorden van de zorgverlener samen doornemen. Een extra optie is om het gesprek op te nemen, zodat je het later thuis terug kunt luisteren.2. Breng jouw klachten en migraine aanvallen in kaart
Geen twee mensen zijn hetzelfde. Zo is ook geen persoon met migraine hetzelfde. Jij kent je eigen situatie het beste. Breng jouw migraine dan ook zo goed mogelijk in kaart, bijvoorbeeld in de migraineAPP, zodat je weet waarmee je wel en niet geholpen bent. Want wat doet een neuroloog bij migraine? De neuroloog kijkt naar de persoonlijke situatie van de patiënt en gaat na wat daarbij de best passende oplossing is. Jouw verhaal geeft de neuroloog dus handvatten om te zoeken naar een juiste oplossing, maar het voorbereiden van je verhaal geeft ook rust en zekerheid. Wanneer je alles goed op een rijtje hebt, is de kans kleiner dat je tijdens het gesprek wat vergeet. Dit betekent ook dat er bijvoorbeeld meer tijd is om vragen te stellen.3. Medicatie? Maak een lijstje
De vraag ‘wat te doen tegen migraine?’ kent niet één duidelijk antwoord. Sommigen kunnen klachten verminderen door te bewegen, te sporten of te rusten. Anderen kunnen hun klachten alleen verminderen met medicatie. Maak je zelf al gebruik van medicatie voordat je een gesprek met een zorgverlener aangaat? Maak dan een lijstje met welke medicijnen je gebruikt, zowel tegen migraine als andere medicatie. Had of heb je last van bijwerkingen? Schrijf deze er dan ook bij. Dit is een goed startpunt om te kijken naar een passende behandeling en de verdere toekomst. Je kunt ook een medicatielijst bijhouden in de migraineAPP.4. Stel de juiste vragen
Met welke dokter voor migraine, zorgverlener of specialist je ook in gesprek gaat, het belangrijkste is dat je een stap verder komt. Het is daarom ook altijd goed om door te vragen wanneer er oplossingen of mogelijkheden worden aangeboden. Ook kun je van te voren een lijstje maken met een aantal standaard vragen, bijvoorbeeld:- Wat zijn de voor- en nadelen?
- Kan ik dit combineren met… (andere medicatie)?
- Is er een proefperiode?
- Wat zijn de alternatieven?
- Waarom past dit advies bij mijn situatie?
- Bij wie kan ik terecht als ik nog vragen heb?
- Hoe ziet het vervolg eruit? Maken we een nieuwe afspraak?
Een goede voorbereiding is het halve werk
Een goede voorbereiding is belangrijk. Het biedt rust en focus tijdens het gesprek. Als jij weet waar je aan toe bent of wat je uit het gesprek wil halen, kun jij meer focussen op het gesprek zelf en de antwoorden die gegeven worden. Tijdens het gesprek staat jouw migraine centraal, jouw meegenomen hulp kent de situatie van jouw migraine en je weet op welke vragen je antwoord wil krijgen. Zo ga jij met zekerheid naar huis en kun je daarna met vertrouwen aan de slag met de geboden hulp.Op zoek naar een leidraad voor het eerste gesprek met je huisarts of neuroloog? Download hier de gesprekshulp >
Deel artikel:
